Алалия —жалпы сөйлеу тілінің дамымауы немесе оның толық болмауы, онда бала бәрін жақсы түсінеді және анық естиді. Әдетте, алалия диагнозында бала сөздік қорының шектеулі болуына немесе сөз тіркесінің дұрыс құрылмауына байланысты дұрыс сөйлей алмайды. Диагноздың ең күрделі түрінде сөйлеу мүлдем жоқ. Диагноздың ең жеңіл түрінде сөйлеу дамымауы мен симптомдары ұқсас келеді. Алалия —баланың психикалық дамуы жас ерекшелігіне сай келетініне назар аударған жөн. Бірақ қатарластарының, туыстарының әлеуметтік қысымы жағдайды ушықтыруы мүмкін. Бұл мәселені мүмкіндігінше ертерек шешу керек, әйтпесе болашақта баланың қоғамда әлеуметтенуіне және өзін-өзі орнатуына байланысты қиындықтар туындауы мүмкін.
Балалар невропатолог дәрігері мен рефлексологтары алалия, моторлы алалия және сенсорлық алалия деп 2 негізгі түрін ажыратады.
Алалия моторы - cөйлеуді жеткілікті түрде толық түсінетін тілдің белсенді сөздік қорын және грамматикалық құрылымын меңгеру қиындығынан көрінетін экспрессивті сөйлеудің дамымауы. Алалия моторы сөйлеу негізі -моторлы анализаторының аналитикалық-синтетикалық белсенділігінің бұзылуына немесе дамымауына негізделген, атап айтқанда, нәзік және күрделі артикуляциялық дифференциацияларды қатты және қарапайымдармен ауыстыру арқылы көрінеді.
Сенсорлық алалия - әсерлі сөйлеудің дамымауы сөздердің мағынасы мен дыбыстық қабықшасы арасында алшақтық болған кезде баланың басқалардың сөзін түсінуі жақсы есту және белсенді сөйлеуді дамыту қабілетіне қарамастан бұзылады. Сенсорлық алалия себебі - есту-сөйлеу анализаторының қыртыстық ұшының және оның жолдарының зақымдануы болып табылады.
Себептері
Моторлы алалия себептері:
— моторлы сөйлеу анализаторының қыртысының ұшының және оның жолдарының зақымдануы немесе осы орталықтың функционалдық белсенділігінің төмендеуі.
Моторлық алалия мидың сол жақ жарты шарының қыртысының фронто-париетальды аймақтарының функцияларын бұзу кезінде дамиды (Брок центрі)
Сенсорлы алалияның себептері
— бұл сол жақ жарты шардың уақытша аймағының зақымдалуы және есту қабілетінің сақталуымен сөйлеудің акустикалық-гностикалық жағының бұзылуымен байланысты. Ол инверттелген сөйлеуді жеткіліксіз түсінуден және дыбыстардың дифференциацияланбауымен оның фонетикалық жағының өрескел бұзылуынан көрінеді. Балаларда зат пен сөз арасындағы корреляция қиын және дамуы кеш, олар басқалардың сөзін түсінбейді, сондықтан экспрессивті сөйлеуі өте шектеулі болып келеді. Балалар сөздерді бұрмалайды, айтылуында ұқсас дыбыстарды араластырады, басқалардың сөзін тыңдамайды, шақырған уақытта жауап бермеуі мүмкін, бірақ сонымен бірге алаңдатылған шуларға жауап береді, эхолалия байқалады, есту зейіні күрт нашарлайды, бірақ дыбыстың тембрі, сөйлеу және интонация өзгермейді. Психикалық жағдайда мидың органикалық зақымдануының белгілері байқалады, көбінесе интеллектуалды дамудың жеңіл жартылай кешігуінен олигофренияға дейінгі кең ауқымдағы интеллектуалды дамуымен үйлеседі.
Дегенмен, бұл бөлу шартты болып табылады, өйткені іс жүзінде моторлы алалия мен сенсорлық және сенсомоторлы алалия комбинациясы бар.
Көріністері
Алалия инверттелген сөйлеуді жеткілікті жақсы түсінетін, экспрессивті сөйлеудің бұзылуымен, 4 жастан кейін фразалық сөйлеудің кеш қалыптасуымен және сөйлеуге дейінгі кезеңдердің нашарлығымен, жиі былдырлаудың болмауымен көрінеді. Грамматикалық құрылымның өрескел бұзылуымен ( түбір, септіктер, сандар бойынша сөздердің сәйкес келмеуі; көсемшелерді дұрыс қолданбау; сөйлеуде вербальды формалардың болмауы; сөз ішіндегі буындар мен дыбыстардың қайта орналасуы және т.б.) Сөздік қорының айтарлықтай жетіспеушілігі байқалады.
Түзету
Алалия мен жұмыс кешенді болуы керек. Ең алдымен диагнозды невропатолог дәрігер арқылы растау қажет. Егер бұзылыс неврологиялық анамнезге сәйкес келсе және ЭЭГ функционалдық зерттеулерімен және шақырылған потенциалдар техникасымен расталса, науқасқа дәрі-дәрмек тағайындалады. Шақырылған потенциалдар әдістемесі есту жүйесі деңгейінде өткізгіштігін бағалау үшін қажет. Есту қабілетін ояту арқылы біз баланың физикалық есту қабілетінің қалыпты екеніне көз жеткіземіз.
Невропатолог дәрігер сараптамалық емдеу хаттамалары бойынша жұмыс істейді және балаларға дәрі-дәрмекті тағайындау кезінде өте сақтықпен жұмыс жасайды, сондықтан жанама әсерлері жоқ ең жақсы дәрілер таңдалады.
Дәрілік терапиямен қатар жеке түзету маршрутын құрастырамыз.Алалия кезінде баламен дефектолог-логопед, нейропсихолог маманы жұмыс жасайды.
Түзетудің тиімділігін арттыру әдістемесі ретінде біз нейробилитациялық транскраниальды магниттік ынталандырудың Еуропалық стандартын қолданамыз. Бұл ми қыртысындағы жүйке байланыстарын қалпына келтіруге ықпал ететін инвазивті емес емдеу әдісі.
